爱爱医

资源网指导,新手必看爱医币获取大全肺炎的影像学诊断纵隔肿瘤和囊肿的影像诊断抽奖获爱医币邀请注册
您当前的位置:爱爱医资源网 > 临床博亿堂网站 > 中医科 > 伤寒论专题讲座1 张仲景的分病辨证思路探析
伤寒论专题讲座1 张仲景的分病辨证思路探析
  • 资源大小:6.10M
  • 关注人数:100人次
  • 评论人数:0人
  • 上传日期:2018-02-06 11:02
帮助
1.打开文件提示"无法打开、压缩文件格式未知、数据已被破坏"等错误提示,请点击"举报"; 2.doc、docx、ppt、pptx格式文档查看软件下载 3.pdf格式文档查看软件下载 4.caj格式文档查看软件下载 5.客服QQ群:113538018 问题依然没有解决,请到这里发帖>>
 已有98人下载该资源
下载提示 1.doc、docx、ppt、pptx格式文档查看软件下载;
2.pdf格式文档查看软件下载;
3.caj格式文档查看软件下载;
注:该资源为爱爱医网友提供,如有侵权,请及时举报,我们将第一时间进行处理
资源简介 【ppt】伤寒论专题讲座1 张仲景的分病辨证思路探析
导言
张仲景求采两汉以前形成的中医思维、理论、知识、技能,为中医思辨与实践模式的形成奠定了雄厚的基础。
从其代表作《伤寒杂病论》的书名可以看出,张仲景将分病而非辨证放在首要的位置。
这种主次关系也是决定其学术价值的因素之一。
导言
导言
导言
张仲景的分病思路
三分疾病框架
三分疾病框架
三分疾病框架

冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒。触冒之者,乃名伤寒耳。
(《伤寒·伤寒例》)
今夫热病者,皆伤寒之类也,……人之伤于寒也,则为病热。
(《素问·热论》)
三分疾病框架

卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震栗,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败。……余宗族素多,向余二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒十居其七。
(《伤寒杂病论集•序》)
三分疾病框架
准确地说,伤寒病是指以寒邪作为主要病因的疾病。
“伤寒病”是以病因来命名的,故不能将其等同于寒性疾病。
《伤寒论》是论述伤寒病的专书。
有了伤寒病的范围,就很容易划出杂病的范围。
三分疾病框架
三分疾病框架
三分疾病框架
三分疾病框架

太阳病,痉湿暍三种,宜应别论,以为与伤寒相似,故此见之。
(《金匮玉函经·辨痉湿暍》)
论曰:伤寒与痉病、湿病及热暍相滥,故叙而论之。
(《千金翼方·伤寒上》)

伤寒所致太阳病,痓湿暍此三种,宜应别论,以为与伤寒相似,故此见之。
(《伤寒·辨痓湿暍》)

伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。
(《黄帝八十一难经》)
伤寒、时行、瘟疫,三名同一种耳。
(《肘后方》)

云“伤寒”,是雅士之辞;云“天行”、“温疫”,是田舍间号耳,不说病之异同也。考之众经,其实殊矣。
(《小品方》)
三分疾病框架
这种混淆愈演愈烈,如《伤寒总病论》将一切有外感病因的疾病尽归伤寒病。
如果将各种外感病混作伤寒病,滥用辛温之法治疗,必将贻误病情,进而使人质疑经方的有效性。
这种误解的历史影响是巨大的,变相促成了河间学派和温病学派的形成,也使《伤寒论》缺乏清晰定位。
三分疾病框架
伤寒病与杂病,不能分别等同于后世所谓的外感病与内伤病。
伤寒病仅限于寒邪所致的疾病,内涵比外感病小;即使发展到里证阶段仍为伤寒病,内涵又比外感病大。
杂病虽然多有内伤病因,但却与内伤病有很大区别,包括除伤寒病、妇人病之外的所有疾病。
三分疾病框架
广义伤寒病框架
广义伤寒可分为中风、伤寒、温病、热病四种,前两种处于未化热阶段,后两种处于化热阶段。
风,原指自然之气,表示病因则泛指一切外邪。
两汉时期,气候日益寒冷,寒邪越来越突出,伤寒病开始独立于中风病,并逐渐从对等的“风寒”上升至主导地位。

夫人禀五常,因风气而生长。风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。
(《金匮·藏府经络先后病》)
知其邪正者,知论虚邪(时气不合)与正邪(时气相合)之风也。
(《灵枢·小针解》)

故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒(时气不合),弗之能害,此因时之序也。
(《素问·生气通天论》)
今夫热病者,皆伤寒之类也。
(《素问·热论》)
广义伤寒病框架
此时,“中风”的概念又多了一种新用法,就是以“伤寒”或“中寒”的反面出现。
《伤寒论》与《金匮要略》屡屡提到中风,并与伤寒或中寒对举。
应用规律:利用风邪与寒邪相反的病因属性,表述相反的病机(阴阳二分)。
广义伤寒病框架
广义伤寒病框架
当一个概念的内涵大幅扩展的时候,就必须纳入新的概念来进行分化、对比。
如果其本义和扩展义都继续沿用的话,前者为狭义,后者为广义。
狭义者往往指最典型的事物,如狭义伤寒就是最典型的伤寒,狭义痰饮就是最典型的痰饮。
广义伤寒病框架
新纳入的概念与原概念有着显著的对比意义,如伤寒既与中风(暗合于劳)相对,也与温病、热病相对。
如果以寒邪作为主要病因,即使已经化热,仍然属于伤寒病。
寒温之争是中医界最大的争议。其实,寒为外寒,温为内温,两者相互交叉,毫不矛盾。

冬伤于寒,春必温病。
(《素问·生气通天论》)
寒则地冻水冰,人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不出,血气强,肉坚濇。
(《灵枢·刺节真邪》)

温热二名,直以热之多少为义。阳热未盛,为寒所制,病名为温;阳热已盛,寒不能制,病名为热,故大医均谓之伤寒也。
(《南阳活人书》)
广义伤寒病框架
不过,后人往往因不明白寒温之间的关系,将温病排除于伤寒病之外,视《伤寒论》第6条为鉴别之用。
与传统的以病因分类外感病不同,后世温病学派将一切化热的外感病均纳入温病的范围,有一定的实用价值。
准确地说,只要外感病形成了温热病机,均可被称为温病。
广义伤寒病框架
针对温病,应把握时机,灵活选用辛温发表和苦寒、甘寒清热之法。
如果滥用大热之品,如乌头发汗、巴豆泻下,或火法发汗,不仅助热,更加伤津,导致疾病的恶化,甚至死亡。
当然,后世滥用大寒之品也不对。

【ppt】伤寒论专题讲座1 张仲景的分病辨证思路探析

=========================================================================
本资源包含以下附件:
伤寒论专题讲座1 张仲景的分病辨证思路探析.ppt
◀▉▉▉ 随手分享,攒人品!
【教学博亿堂bet98客户端下载】呼吸系统疾病-中山大学 资源大小:2.69M  资源属性:PPT博亿堂bet98客户端下载 关注人数:877人  下载人数:47人
原价:¥1爱医币
常用中成药简表 资源大小:0.04M  资源属性:博亿堂网站文档 关注人数:810人  下载人数:45人
原价:¥1爱医币
著名中医妇科-夏桂成教授补肾调周法 资源大小:0.13M  资源属性:博亿堂网站文档 关注人数:1061人  下载人数:83人
原价:¥1爱医币
2018年2月热门博亿堂网站博亿堂bet98客户端下载
伤寒论专题讲座1 张仲景的分病辨证思路探析的用户评论
您已输入 0/300 个字